关于《河南省提升家庭医生签约服务感受度若干措施的通知》的政策解读

近日，河南省卫生健康委会同省发展改革委、人力资源社会保障厅、医保局、疾控局5部门制定《河南省提升家庭医生签约服务感受度若干措施》（以下简称《若干措施》）并印发通知。现对《若干措施》有关情况解读如下。

一、出台背景

家庭医生签约服务是卫生健康行业密切联系群众的桥梁纽带，是实现从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变的有效载体，也是推进以基层为重点的分级诊疗体系建设的重要环节。近年来，各地紧密围绕群众健康需求，持续完善政策体系，壮大服务队伍，扩大服务供给，丰富服务内容，提升服务技能，取得了积极成效。根据国家卫生健康委统一部署，为推动签约服务从“制度覆盖”转向“实质有感”，让签约服务不断深入人心，让家庭医生真正成为居民健康的“守门人”，结合群众需求和基层服务能力，研究制定了《若干措施》

二、主要内容

《若干措施》兼顾全人群、重点人群提出提升签约人群服务感受度16条措施，围绕落实完善签约服务激励机制提出3方面要求。

（一）提高全人群签约服务获得感。一是围绕提升签约服务可及性，提出壮大签约队伍、发放服务手册、灵活签订协议、扩大服务供给4项措施；二是围绕提升签约服务便利性，提出提供延时服务、提供在线服务、提供巡回服务；三是围绕提升履约服务主动性，提出主动加强电话联系、主动推送健康信息、主动关爱高龄老人、主动对接转诊服务4条措施。

（二）精准响应不同人群健康服务需求。提出5项措施：一是落实签约医生首诊责任。签约居民非急诊就医，包括疾病筛查、临床诊疗、康复随访、预约转诊、健康管理等。二是落实慢性病长期处方服务。根据基层药品联动管理要求，扩大基层医疗卫生机构慢性病、常见病用药种类。三是推广个性化签约服务。合理制定若干个“套餐式”服务包，供居民按需“点单”选择。四是推广居家医护服务。全面推开家庭病床服务，组织动员基层护理人员入驻“豫健护理到家”。五是激励签约居民加强自我健康管理。加快推进向签约居民开放电子健康档案，推广健康行为积分等激励，提高居民自我健康管理水平。

（三）落实完善签约服务激励机制。提出3方面要求：一是落实医保支持政策。各地医保部门按规定结算家庭医生签约服务费。二是落实绩效激励政策。家庭医生签约服务费收入中，原则上不低于70%用于签约团队内部分配。三是加强签约服务宣传。利用好“世界家庭医生日”、重阳节等开展主题宣传活动，提升社会认可度和信任度。

《若干措施》同时编制了居民版《家庭医生签约服务手册》，从签约机构联系方式、责任区域、服务特色、服务流程、政策问答、健康素养知识、医保报销政策等10个方面，汇集了居民对签约服务高度关注的相关政策、服务流程、服务内容和常见健康科普知识的核心信息。要求各地充实手册内容后，以电子版形式广泛传播，或以纸质版形式向签约居民发放，便于居民实时查阅、准确了解签约服务相关政策规定，就近联系签约服务机构，切实提升城乡居民对签约服务的政策知晓率和感受度。