新乡县医疗保障局召开2025年度DIP基金清算工作暨医保基金运行通报会

为进一步总结DIP改革成效，规范基金清算流程，研判基金运行态势，压实机构主体责任，保障医保基金安全高效规范运行。近日，新乡县医疗保障局在县人民医院多功能会议室召开2025年度DIP基金清算工作暨医保基金运行通报会，全县各定点医疗机构参会。

会上，县医保中心主任张利翔通报了2025年度DIP基金清算总体情况，2025年，全县共11家医疗机构参与DIP清算，清算后职工实际平均支付率为105％，超过了全市实际平均支付率（103.11％）水平，城乡居民实际平均支付率为104.96％，远超全市实际平均支付率（96.25％）水平。医保基金收支基本平衡，医保待遇足额兑现，DIP改革控费提质增效作用逐步显现。同时会议剖析了基金运行中次均费用、住院率等问题与潜在风险，要求各机构树立成本管控意识，提升基金使用效益。

张利翔强调，各定点机构要进一步强化责任担当，切实履行好基金使用主体责任，健全内部制度，杜绝违规诊疗收费行为，严守基金安全底线；进一步深化DIP改革，优化内部运营管理，加强病案质量管控，规范病种入组，落实结余留用与超支分担机制。

下一步，新乡县医疗保障局将以此次会议为契机，持续深化DIP改革，强化基金精细化管理，提升医保服务能力，切实保障参保群众合法权益，推动全县医疗保障事业高质量发展。