中共新乡县医疗保障局党组关于巡察整改情况的通报

根据县委统一部署，2025年3月10日至2025年4月25日，县委第一巡察组对新乡县医疗保障局进行了巡察。5月21日，县委巡察组向新乡县医疗保障局党组反馈了巡察意见。按照《中国共产党巡视工作条例》等有关规定，现将巡察整改情况予以公布。

1.关于“信息发布审核制度执行不严”的问题

整改结果：已完成并长期坚持。一是完善了审核机制。制定了《新乡县医疗保障局“医保小保”抖音、微信视频号“三审三校”制度》，明确信息采集、编辑、审核、校对、发布等全流程规范。实行“初审把好语言关、复审把控内容关、终审落实责任关”的三级审核制度，要求每级审核均需签署意见并留存记录，确保信息发布准确、规范、安全。二是加强全流程监督检查。成立了新乡县医疗保障局“医保小保视频办”领导小组，定期抽查抖音、微信视频号等官方新媒体账号的信息发布审核资料。

2.关于“医保基金管理领域群众身边不正之风和腐败问题专项整治工作认识不到位”的问题

整改结果：已完成。一是组织专题学习，深入学习医保基金管理领域专项整治工作的重要意义、目标任务和工作要求，提高了局党组及全体干部职工对专项整治工作的认识。二是加强对专项整治工作的统筹协调，明确了责任分工，安排了专人负责《集中整治专项工作统计表》的填报工作，确保数据准确、及时报送。三是建立了数据审核机制，对报送的数据进行严格审核，杜绝类似数据差距大的问题再次发生。

3.关于“未及时制定全县医疗保障工作规划”的问题

整改结果：已完成并长期坚持。按照市医疗保障局相关要求，综合考虑行政规划、人口密度、医药机构分布等因素，控增量、优存量，原则上以1000米为服务半径，打造15分钟步行距离基本医疗保障服务圈，完善全县医疗保障工作规划。

4.关于“12345热线政策咨询占比93.8%”的问题

整改结果：已完成并长期坚持。一是组织开展“医保政策进乡村”“医保政策进社区”等线下宣传活动，通过现场讲解、发放宣传手册、设立咨询台等方式，面对面解答群众疑问。二是利用新媒体平台，“医保小保”抖音号，制作了通俗易懂的政策解读短视频、图文信息，以生动形象的方式向群众普及医保知识。三是开通了“医保小保视频办”。通过“直播+政务服务”模式，实现了医保业务“云端办理”与政策“精准解读”双融合，让群众足不出户了解医保政策、掌握办理流程。

5.关于“城乡居民参保人数逐年下降”的问题。

整改结果：已完成并长期坚持。一是通过实地走访、电话访谈等多种方式，对未参保及断保人员进行了摸底调研，精准分析下降原因。二是开展集中宣传。在集中缴费期开展集中宣传，利用线上线下宣传方式，宣传医保参保的重要性、参保流程、报销政策等。三是提升服务，优化居民参保体验。加强基层医保服务能力建设，提升经办下沉业务能力，让群众实现医保业务“家门口”办理。

6.关于“职工医保、大额医保法规政策宣传不到位”的问题

整改结果：已完成并长期坚持。一是利用职工医保工作群，及时发送职工医保、大额医保相关推文。二是对参保不积极的企业，开展上门宣传，深入解读职工医保、大额医保政策对企业发展的重要影响，以及企业在参保过程中的权利和义务，及时为企业提供政策咨询和业务指导，6月至9月新增参保企业70家和职工参保1104人。

7.关于“定点药店监管不力”的问题

整改结果：已完成。针对巡察反馈的定点药店监管不力问题，我县医保局迅速行动，通过组织多轮全覆盖专项检查与常态化随机抽查，系统排查全县92家定点零售药店的执业药师在岗情况及处方药销售行为。对发现的执业药师脱岗、违规销售处方药等问题依法依规进行处理，现已形成“发现—查处—整改—回头看”的闭环管理机制，有效规范经营行为，强化行业自律与监管威慑，切实保障医保基金安全。

8.关于“资料管理不善”的问题

整改结果：已完成并长期坚持。一是进一步明确了资料管理相关要求，岗位变动时资料一并交接，避免出现遗失现象。二是建立了干部职工婚丧喜庆事宜报备制度，建立了报备台账。

9.关于“登记备案不及时”的问题

整改结果：已完成并长期坚持。一是及时将戚某信息在国家工作人员备案系统进行了备案，并传至公安局出入境管理部门进行登记备案。二是定期检查梳理工作人员备案情况，及时发现、及时备案。

10.关于“出入境证件集中管理不严谨”的问题

整改结果：已完成并长期坚持。严格执行登记备案制度，对单位全体职工进行了全面梳理，及时对登记备案人员信息进行增加、撤销和修改，并逐一核对重新登记造册。

11.关于“2名退休人员证照未集中管理”的问题

整改结果：已完成并长期坚持。一是按照规定已在公安机关出入境管理部门备案，并及时将杜某某、马某某所持因私出国（境）证件由单位集中保管。二是加强证件管理，进一步完善出入境证件管理台账。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见和建议，请及时向我们反映。联系方式：0373-5618088；电子邮箱xxxylbzj@163.com。

                      中共新乡县医疗保障局党组

2025年10月16日